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« Les comptes rendus de l'EASD 2009 | 29 septembre - 02 octobre 2009, Vienne (Autriche) »
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Les récepteurs solubles des produits terminaux de la glycation sont des marqueurs de morbi-mortalité dans le diabète de type 1 Par le Pr Jean-Louis Schlienger (Strasbourg), le 02-10-2009
Au cours du diabète de type 1, l’hyperglycémie contribue directement et indirectement au risque vasculaire notamment en augmentant les produits terminaux de la glycation ‘AGE’. Ceux-ci pénètrent dans les (...) Lire ce zoom
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Les derniers comptes rendus
Retrouvez ci-dessous les derniers articles publiés (pour l'intégralité des articles, utilisez les menus).
Dr Bruno Fève le 02-10-2009
L’implication d’une activation de la voie alterne du complément, dont le facteur H (fH) est un acteur clé, a été suspectée dans le lien qui existe entre obésité et troubles métaboliques. L’objet de ce travail était d’apprécier les relations entre l’expression dans le tissu adipeux du fH, du facteur B de la voie du complément (fB), les taux circulants de ces deux facteurs, et l’existence d’une obésité et d’une résistance à l’insuline.
Cette étude a été menée chez 398 sujets, 140 avec une tolérance au glucose normale, et 258 avec une intolérance au glucose. Les taux circulants de fH et fB sont plus élevés (...) Lire la suite
Pr Jean-Louis Schlienger le 02-10-2009
Ce symposium-débat fait suite au séisme du début de l’été qui a ébranlé les médecins et leurs patients lors de la médiatisation d’un effet cancérogène de l’insuline glargine. L’émotion légitime dont témoignent les éditoriaux médicaux, les mises au point des autorités de santé et les prises de position des sociétés savantes devra désormais laisser la place à la consternation face au scandale de la désinformation des média prompts à confondre coupable et prévenu !
Revenons-en aux faits. L’article fauteur de trouble paru fin juin sur le site de Diabetologia est signé par une équipe allemande qui a analysé (...) Lire la suite
Dr Jean-Pierre Sauvanet le 02-10-2009
Cette étude a été réalisée à partir de la base de données de médecine générale (MG) en Grande-Bretagne (General Practice Research Database, GPRD) et a porté sur la période du 1er janvier 2002 au 31 mars 2008. La cohorte de patients a été sélectionnée sur la base du code de diagnostic de diabète de type 2 (DT2) et sur la première prescription d’insuline (dite « date index »). Ils ne devaient pas avoir reçu d’insuline durant les 6 mois précédents la date index et avoir au moins 12 mois de suivi post-date index en ayant eu au moins deux prescriptions d’insuline et au moins deux déterminations du taux d’HbA1c durant les 12 mois post-date index. Le but était d’évaluer l’utilisation des ressources de soins et le (...) Lire la suite
Dr Bruno Fève le 02-10-2009
On considère à l’heure actuelle que l’inflammation de bas grade associée à l’obésité est responsable de la résistance à l’insuline et de la progression vers un diabète de type 2. Néanmoins, les données disponibles chez l’homme ne sont pas encore pleinement convaincantes, et il existe des données qui suggèrent sue l’insulino-résistance précède l’accumulation de macrophages dans le tissu adipeux, et le processus inflammatoire local et systémique. L’objectif de cette étude était d’évaluer si un régime hyperlipidique induisait une insulino-résistance chez l’homme, et si cela s’associait à une induction de marqueurs de l’inflammation.
L’étude prospective a été menée pendant 28 jours chez (...) Lire la suite
Dr Jean-Pierre Sauvanet le 02-10-2009
L’association des diabétologues anglais (Association of British Clinical Diabetologists, ABCD) a présenté l’audit national qu’elle a réalisé, à partir de décembre 2008, chez les diabétologues, afin d’examiner les conditions d’utilisation de l’exénatide, 18 mois après son lancement en Grande-Bretagne. Les données ont été collectées sur un site web dédié et anonymisé pour les données patients. Les données présentées sont celles obtenues jusqu’au 18 février 2009, portant sur 5 313 patients, analysables pour 3 913 d’entre eux (55,4% d’hommes), d’âge moyen 54,6 ans. 45% des patients étaient (...) Lire la suite
Pr Jean-Louis Schlienger le 02-10-2009
La Dapagliflozin (DAPA) est un nouvel anti-diabétique oral dont l’action est insulino-indépendante en développement (phase II).Il s’agit d’un inhibiteur sélectif du co-transporteur sodium-glucose 2 (SGLT 2) situé sur le segment 1du tube proximal rénal. Il en résulte une inhibition de la réabsorption du tubulaire du glucose filtré avec une augmentation de l’élimination urinaire du glucose et, partant, une diminution du pool de glucose plasmatique.
Dans une étude randomisée en double insu contre placebo (PBO), la DAPA a été administrée en add on de metformine aux doses de (...) Lire la suite
Pr Samy Hadjadj le 02-10-2009
L’hypoglycémie est une des complications communes du diabète ; son pronostic exact reste à établir.
Il a été rapporté que l’hypoglycémie engendrait un risque accru de maladies cardiovasculaires et de mortalité. Ce risque n’est pas bien connu et des études plus approfondies seraient nécessaires pour connaître les facteurs impliqués.
Des observations ont été faites à partir d’une étude de contrôle glycémique sur une population de patients âgés de la U.S. Veterans Health Administration, et en utilisant les données de la cohorte de la Diabetes Epidemiology Cohorts, (...) Lire la suite
Pr Samy Hadjadj le 02-10-2009
L’importance pronostique du contrôle de l’HbA1c chez les patients diabétiques de type 2 de longue date reste encore un sujet de controverse. Jusqu’à présent nous savons peu de choses sur la significativité de l’HbA1c et de ses variations à un stade avancé de la maladie comme facteur de risque indépendant chez les patients diabétiques de type 2 bien équilibrés (A1c moyenne de 7%).
Ont donc été analysés l'incidence des événements cardio-vasculaires importants par rapport aux objectifs d’HbA1c et par rapport à leur variation en suivi. Les accidents cardiovasculaires (...) Lire la suite
Edito
Editorial
Par M Laurent Frichet (Boulogne billancourt) le 29-04-2011
Nous avons le plaisir de vous proposer les comptes rendus du 45ème congrès annuel de l’EASD, qui a eu lieu à Vienne en Autriche du 29 septembre au 2 octobre.
Ces comptes rendus ont été rédigés par notre équipe de rédacteurs présents sur place.
Vous trouverez également des interviews vidéo d’experts, abordant les temps forts de cet événement incontournable en diabétologie.
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Interviews
Actualités sur les nouvelles thérapeutiques
Pr Michel Krempf - Nantes
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Attention, ceci est un compte-rendu de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'etat actuel de la recherche ; ainsi les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par l'AFSSAPS et ne doivent donc pas être mises en pratique. Tous les articles publiés sont sous la responsabilité de leurs auteurs.
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